歯周病
セルフケアと定期検診で歯周病を予防
このようなお悩みはありませんか？
- 歯ぐきが腫れて
痛みがある - 歯ぐきが下がり、
歯が長く見えるようになった - 歯磨きをすると
血が出る - 朝起きたとき、
口の中がネバつく
歯周病とは
歯周病は歯を失う最大の原因であり、日本の成人の約8割が罹患している病気ともいわれています。歯垢（プラーク）の中に潜む細菌が増殖し、歯ぐきに炎症を引き起こします。放置すると歯を支える骨（歯槽骨）が少しずつ破壊され、最終的には歯を失うことになります。
近年では、歯周病が糖尿病や心臓病、誤嚥性肺炎といった全身疾患や全身の健康と深く関わっていることもわかってきました。
自覚症状がないまま悪化しやすいため、歯周病を予防するには、日ごろのブラッシングに加えて歯科医院での専門的なケアを受けることが重要です。
歯周病セルフチェック
当てはまる項目が多いほど歯周病の可能性があります。一つでも気になることがあれば、お早めにご相談ください。
- 歯磨きをすると
血が出やすい - 歯ぐきの
赤みや腫れが 気になる - 朝、
口の中のネバつきが 不快に感じる - 最近、
食べ物が歯に 詰まりやすくなった - 歯ぐきが腫れぼったく、
引き締まりがない - 歯ぐきがムズムズして、
かゆいときがある - 自分の口臭が
気になっている - 「歯が長くなった」と
感じる - 昔より硬いものが
食べにくくなった - グラグラと不安定な
歯がある - 歯ぐきから膿が
出たことがある - 歯の根元が見えるほど、
歯ぐきが下がってきた
歯周病の原因
歯周病のおもな原因は、歯垢（プラーク）の中に潜む歯周病菌です。
歯垢は細菌のかたまりで、歯と歯ぐきの境目にある「歯周ポケット」にたまりやすくなります。歯周ポケット内で増えた歯周病菌が毒素を出すことで、歯ぐきや周囲の組織に炎症が生じます。
このため、毎日の丁寧なブラッシングに加え、歯科医院での専門的なクリーニングを行うことが大切です。歯垢や歯石をしっかり取り除き、歯周病の予防・改善をめざしましょう。
全身疾患との関連
炎症を起こした歯ぐきから歯周病菌が血管内に入り込むと、血流に乗って全身を巡り、さまざまな病気を引き起こす可能性があります。
具体的には、糖尿病、心臓病、脳梗塞、動脈硬化のリスクを高めるほか、早産や低出生体重児の一因となることもあります。さらに、嚥下機能の低下によって歯周病菌が肺に入り込み、誤嚥性肺炎を招くケースも少なくありません。
一方で、糖尿病が悪化すると歯周病も進行しやすくなるという相互関係も指摘されています。
この悪循環を防ぎ、全身の健康を維持するためにも、歯周病を早期に発見してしっかり治療することが重要です。
歯周病の進行
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健康な歯肉
ピンク色で引き締まった歯ぐきが特徴です。歯をしっかり支え、歯磨きや歯周ポケット検査で血が出ることはありません。
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歯肉炎
歯ぐきだけに炎症が起きた初期の状態です。歯磨きの際に出血することがあり、歯周ポケットは正常範囲内ですが、放置すると歯周炎へ進行します。
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歯周炎（軽度）
歯ぐきの腫れや出血が目立ち始め、炎症がさらに深部に広がった段階です。歯周ポケットは4mm未満ですが、歯槽骨が一部破壊されることもあります。
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歯周炎（中等度）
歯ぐきがブヨブヨと腫れ、膿が出たり口臭が強くなるなど、炎症が進行した状態です。ポケットの深さは4〜6mmに達し、歯槽骨の損失が半分近くに及ぶ場合もあります。歯が揺れるように感じることもあります。
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歯周炎（重度）
炎症がさらに悪化し、歯ぐきは大きく腫れて出血や膿が止まらなくなります。歯槽骨は著しく吸収され、歯が大きく動く、あるいは自然に抜け落ちることもあります。この段階では、歯を残す治療が難しくなる場合もあります。
歯周病治療の流れ
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各種検査
適切な治療を行うため、まずはお口の状態を詳しく調べます。
歯周ポケット検査
細い器具（プローブ）を使って、歯と歯ぐきの間にある「歯周ポケット」の深さを測定する検査です。健康な状態では1〜3mm程度ですが、重度になると10mmを超えることもあります。出血の有無など炎症の程度も確認します。
レントゲン検査
歯の根が骨（歯槽骨）にどの程度しっかり支えられているか、歯周病の進行度を確認するためにレントゲン撮影を行います。お口全体の変化を把握するため、2〜3年ごとの撮影がおすすめです。
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カウンセリング
検査結果をもとに、現在の歯ぐきや歯の状態を丁寧に説明します。
治療の方針や進め方についてご相談し、内容にご納得いただいた上で治療を始めます。
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初期治療
ブラッシング指導
歯周病の基本は、歯垢をしっかり取り除くことです。
お口に合った歯ブラシやデンタルフロス、歯間ブラシなどを使用し、毎日ご自身で清掃できるよう磨き方をアドバイスします。スケーリング
スケーリングは、専用の器具（スケーラー）で歯の表面や歯ぐきの周囲についた歯石を除去する処置です。歯石は歯垢が硬くなったもので、家庭でのブラッシングでは落とせません。歯や歯ぐきを傷つけないよう、歯科の専門的なケアで丁寧に取り除きます。
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中等度以上の
歯周病の治療 フラップ手術（歯周外科治療）
中等度以上の歯周病では、スケーリングなどの初期治療を行っても症状が改善しない場合があります。その際に選択されるのが、フラップ手術と呼ばれる外科的処置です。
歯ぐきを一部切開して歯根を露出させ、奥深くに付着した歯石や感染組織を直接取り除きます。治療後は歯ぐきを元の位置に戻し、清潔な状態を保つことで炎症の再発を予防します。再生治療
歯周病によって失われた歯ぐきや骨の一部を再生させる再生治療を行うこともあります。
当院では、リグロスを使用し、歯槽骨や歯周組織の再生を促します。
歯根にジェル状の薬剤を塗布する方法を中心に行い、症状に応じて人工膜の使用や骨補填材を併用する場合もあります。
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メインテナンス・
定期検診 歯周病の再発を予防するためには、治療後のケアが欠かせません。
日々の歯磨きやフロスなどによるセルフケアに加え、定期的に歯科医院で行うプロフェッショナルケアを継続することが重要です。
歯垢や歯石を徹底的に取り除くことで、歯ぐきの健康を長く保ち、歯周病の進行を抑えることができます。
歯周病の予防
毎日の歯磨き
歯周病を予防するには、毎日のセルフケアが重要です。
丁寧なブラッシングで歯垢をしっかり落とし、清潔な口内環境を保ちましょう。
歯ブラシの形や硬さ、磨き方を見直すことも大切です。デンタルフロスや歯間ブラシを活用することで、歯と歯の間に残る汚れも効果的に取り除けます。
定期的なメインテナンス
自宅で念入りに磨いていても、歯垢を完全に除去するのは難しいものです。
そのため、3ヶ月に一度を目安に歯科医院での定期検診を受け、専門的なクリーニング（歯垢・歯石除去）を受けましょう。
定期的なメインテナンスを続けることで、歯ぐきの健康を長く守ることができます。
禁煙
タバコに含まれるニコチンには血管を収縮させる作用があり、歯ぐきへの血流を妨げます。
その結果、喫煙者は歯周病にかかりやすく、治療後の回復も遅くなる傾向があります。
すでに歯周病と診断された方は禁煙を始めることも重要です。